Снижение когнитивных способностей является естественной частью процесса старения и характеризуется медленным ухудшением когнитивных способностей, таких как память, внимание и навыки решения проблем. Однако скорость и степень снижения когнитивных способностей у разных людей сильно различаются. Недавние исследования показывают, что изменения образа жизни, в частности диета, физическая активность и умственная деятельность, могут играть важную роль в предотвращении или замедлении снижения когнитивных функций. Эти вмешательства могут улучшить нейропластичность, то есть способность мозга адаптироваться и реорганизовываться, тем самым сохраняя или даже улучшая когнитивные функции у пожилых людей.
В данной статье рассматривается влияние изменений образа жизни на когнитивное здоровье и нейропластичность. В нем подробно обсуждается, как определенные диетические предпочтения, программы физической активности и умственная деятельность способствуют здоровью мозга, а также изучается потенциал этих стратегий для замедления или предотвращения снижения когнитивных функций.
Меры по изменению образа жизни для профилактики снижения когнитивных способностей
Питание
Питание играет решающую роль в общем состоянии здоровья, включая когнитивные функции. Определенные модели питания и питательные вещества связаны с улучшением когнитивных результатов и снижением риска нейродегенеративных заболеваний.
Средиземноморская диета
Средиземноморская диета богата фруктами, овощами, цельным зерном, бобовыми, орехами, оливковым маслом и рыбой, а также ограниченным количеством красного мяса и молочных продуктов.
Преимущества:
- Антиоксидантные свойства: Высокий уровень антиоксидантов борется с окислительным стрессом, который является фактором снижения когнитивных функций.
- Противовоспалительное действие: Уменьшает воспаление, связанное с нейродегенерацией.
- Полезные жиры: Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбе, улучшают гибкость и функционирование нейронных мембран.
Доказательство:
- Исследования показали, что соблюдение средиземноморской диеты снижает риск болезни Альцгеймера и улучшает когнитивные функции у пожилых людей (Scarmeas et al., 2006).
Диета DASH
Диета «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH) делает упор на фрукты, овощи, цельное зерно, постный белок и нежирные молочные продукты для снижения потребления натрия.
Преимущества:
- Контроль артериального давления: Высокое кровяное давление является фактором риска снижения когнитивных способностей.
- Питание: Содержит необходимые витамины и минералы, поддерживающие здоровье мозга.
Доказательство:
- Диета DASH связана с более медленным снижением когнитивных способностей у пожилых людей (Смит и др., 2010).
Диета MIND
Диета Mediterranean-DASH при нейродегенеративной дегенерации (MIND) сочетает в себе элементы средиземноморской диеты и диеты DASH, уделяя особое внимание продуктам, способствующим здоровью мозга.
Основные компоненты:
- Зеленые листовые овощи: Не менее шести порций в неделю.
- Ягоды: Минимум две порции в неделю.
- Орехи, цельнозерновые продукты, рыба, оливковое масло.
Доказательство:
- Соблюдение диеты MIND значительно снижает риск болезни Альцгеймера и снижения когнитивных функций (Моррис и др., 2015).
Конкретные питательные вещества
Омега-3 жирные кислоты
- Источники: Жирная рыба (лосось, скумбрия), льняное семя, грецкие орехи.
- Преимущества:
- Необходим для целостности нейронных мембран.
- Противовоспалительное действие.
- Может уменьшать количество бета-амилоидных бляшек, связанных с болезнью Альцгеймера.
Антиоксиданты
- Источники: Ягоды, темный шоколад, зеленый чай, листовые овощи.
- Преимущества:
- Нейтрализует свободные радикалы.
- Защищает нейроны от окислительного повреждения.
Витамины группы В
- Источники: Цельное зерно, бобовые, яйца, молочные продукты.
- Преимущества:
- Снижает уровень гомоцистеина, уменьшая факторы риска сосудистых заболеваний.
- Поддерживает синтез нейромедиаторов.
Витамин D
- Источники: Солнечный свет, обогащенные продукты, жирная рыба.
- Преимущества:
- Нейропротекторное действие.
- Дефицит связан с когнитивными нарушениями.
Рекомендации по питанию
- Увеличьте потребление фруктов, овощей, цельного зерна, нежирных белков и полезных жиров.
- Ограничьте потребление насыщенных жиров, трансжиров, сахара и обработанных пищевых продуктов.
- Употребляйте алкоголь в умеренных количествах, особенно красное вино, которое содержит ресвератрол.
Физическая активность
Физическая активность является эффективным средством поддержания и улучшения когнитивных функций. Физические упражнения стимулируют различные биологические процессы, способствующие здоровью мозга.
Виды упражнений
Аэробные упражнения
- Деятельность: Ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание.
- Преимущества:
- Увеличивает мозговой кровоток.
- Способствует нейрогенезу (росту новых нейронов).
- Улучшает синаптическую пластичность.
Тренировка сопротивления
- Деятельность: Поднятие тяжестей, упражнения с эспандерами, упражнения с собственным весом.
- Преимущества:
- Увеличивает мышечную силу, поддерживая общую подвижность.
- Может влиять на уровень нейротрофического фактора головного мозга (BDNF).
Упражнения на гибкость и равновесие
- Деятельность: Йога, боевые искусства, пилатес.
- Преимущества:
- Улучшает проприорецепцию и координацию.
- Снижает риск падений, что косвенно способствует когнитивному здоровью.
Механизмы когнитивных преимуществ
Нейрогенез
- Упражнения стимулируют BDNF — белок, который поддерживает выживание и рост нейронов.
Ангиогенез
- Физическая активность способствует образованию новых кровеносных сосудов, улучшая снабжение мозга кислородом и питательными веществами.
Регуляция нейротрансмиттеров
- Повышает уровень нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, которые участвуют в регуляции настроения и когнитивных функциях.
Уменьшение воспаления и окислительного стресса
- Регулярные физические упражнения снижают системное воспаление и окислительный стресс, которые являются факторами снижения когнитивных функций.
Данные исследований
- Рандомизированные контролируемые исследования:
- Было показано, что аэробная активность улучшает исполнительные функции, скорость обработки информации и память у пожилых людей (Colcombe & Kramer, 2003).
- Долгосрочные исследования:
- Установлено, что более высокий уровень физической активности связан с более низким риском развития деменции (Хамер и Чида, 2009).
Рекомендации по упражнениям
- Частота: Не менее 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю.
- Включите силовые тренировки: По крайней мере два раза в неделю.
- Включите упражнения на гибкость и равновесие.
Умственная деятельность
Участие в стимулирующих умственную деятельность видах деятельности может улучшить когнитивный резерв и способствовать нейропластичности, потенциально задерживая начало снижения когнитивных функций.
Виды умственной деятельности
Когнитивная тренировка и игры для мозга
- Деятельность: Компьютерные программы, головоломки (кроссворды, судоку), игры на развитие памяти.
- Преимущества:
- Точно воздействуйте на определенные когнитивные области, такие как память, внимание и решение проблем.
- Может улучшить выполняемые задачи.
Изучение новых навыков
- Деятельность: Изучение нового языка, музыкального инструмента или хобби.
- Преимущества:
- Включает несколько когнитивных процессов.
- Способствует формированию нейронных сетей.
Социальное взаимодействие
- Деятельность: Участие в социальных клубах, волонтерство, групповые дискуссии.
- Преимущества:
- Сочетает когнитивную и эмоциональную стимуляцию.
- Связано со снижением риска снижения когнитивных способностей.
Образовательная деятельность
- Деятельность: Посещение занятий, семинаров и лекций.
- Преимущества:
- Непрерывное обучение стимулирует работу мозга.
- Более высокий уровень образования коррелирует с лучшими когнитивными функциями в пожилом возрасте.
Механизмы когнитивных преимуществ
Пластичность синапсов
- Умственная стимуляция укрепляет синаптические связи.
- Способствует образованию новых синапсов.
Рекрутирование когнитивного резерва
- Формирует устойчивость к патологиям головного мозга.
- Позволяет лучше справляться с возрастными заболеваниями.
Снижение стресса
- Увлекательные занятия могут снизить стресс, который негативно влияет на когнитивные функции.
Данные исследований
- Исследования когнитивного обучения:
- Исследование ACTIVE показало, что когнитивная тренировка улучшает когнитивные способности и повседневное функционирование (Болл и др., 2002).
- Эпидемиологические исследования:
- Более высокая вовлеченность в когнитивную деятельность связана с более низким риском болезни Альцгеймера (Wilson et al., 2002).
Рекомендации по умственной деятельности
- Разнообразие: Участвуйте в различных видах деятельности, стимулирующих умственную деятельность.
- Последовательность: Регулярное участие является ключом к сохранению преимуществ.
- Испытание: Выбирайте сложные и новые занятия.
Понимание нейропластичности
Нейропластичность — это способность мозга к самореорганизации, формированию новых нейронных связей на протяжении жизни. Эта адаптивная способность позволяет мозгу компенсировать травмы и адаптироваться к новым ситуациям или изменениям окружающей среды.
Типы нейропластичности
Структурная пластичность
- Изменения в физической структуре мозга, такие как рост новых нейронов (нейрогенез) или образование синапсов.
Функциональная пластичность
- Способность мозга переносить функции из поврежденной области в неповрежденные области.
Как изменения образа жизни влияют на нейропластичность
Питание и нейропластичность
- Обеспечение питательными веществами: Необходимые вещества поддерживают структурные компоненты нейронов.
- Антиоксидантные эффекты: Защищает нейроны от окислительного повреждения.
- Уровни BDNF: Определенные компоненты рациона могут повышать уровень BDNF, улучшая синаптическую пластичность.
Физическая активность и нейропластичность
- Увеличение BDNF: Физические упражнения значительно повышают уровень BDNF.
- Стимуляция нейрогенеза: Способствует росту новых нейронов, особенно в гиппокампе.
- Улучшенная синаптическая пластичность: Улучшает прочность и эффективность синаптических связей.
Умственная активность и нейропластичность
- Укрепление синапсов: Повторное использование нейронных цепей укрепляет синапсы.
- Формирование сети: Процессы обучения и памяти создают новые нейронные сети.
- Рекрутирование когнитивного резерва: Создает буфер против снижения когнитивных способностей за счет улучшения нейронных связей.
Потенциал замедления когнитивного снижения
Механизмы, приводящие к замедлению:
- Компенсаторная нейронная активность: Изменения образа жизни могут способствовать использованию альтернативных нейронных путей, компенсируя возрастные изменения.
- Проявление поздней патологии: Улучшение нейропластичности может отсрочить клиническое начало нейродегенеративных заболеваний за счет поддержания когнитивных функций, несмотря на существующую патологию.
- Снижение фактора риска: Изменение образа жизни путем воздействия на такие поддающиеся изменению факторы риска, как гипертония, ожирение и диабет, снижает риск снижения когнитивных функций.
Подтверждающие доказательства
- Нейровизуализационные исследования:
- Демонстрирует увеличение серого вещества и толщины коры у людей, занимающихся физической и умственной деятельностью (Эриксон и др., 2011).
- Исследования на животных:
- Было продемонстрировано, что благоприятная окружающая среда и физические упражнения способствуют нейрогенезу и улучшают когнитивные функции (van Praag et al., 1999).
- Исследования человека:
- Указывает на то, что изменения образа жизни могут привести к видимым изменениям в структуре и функциях мозга, связанным с улучшением когнитивных функций.
Многогранные вмешательства
Комбинированные стратегии:
- Большую пользу приносят программы, сочетающие питание, физическую активность, когнитивные тренировки и мониторинг факторов риска сосудистых заболеваний.
Исследование FINGER:
- Финское исследование гериатрического вмешательства с целью профилактики когнитивных нарушений и инвалидности показало, что множественные вмешательства могут улучшить или поддержать когнитивные функции у пожилых людей из группы риска (Нганду и др., 2015).
Профилактика снижения когнитивных функций — это многогранная деятельность, которая в значительной степени выигрывает от вмешательства в образ жизни. Сбалансированное питание, богатое необходимыми питательными веществами, поддерживает здоровье мозга на молекулярном уровне. Регулярные физические упражнения стимулируют нейрогенез и улучшают нейропластичность, а умственная деятельность укрепляет нейронные связи и создает когнитивный резерв.
Эти вмешательства влияют на нейропластичность, создавая среду, которая побуждает мозг адаптироваться, реорганизовываться и поддерживать когнитивные функции, несмотря на возрастные изменения или патологические процессы. Придерживаясь привычек здорового образа жизни, люди могут замедлить снижение когнитивных способностей, улучшить качество жизни и сохранить независимость в старости.
Стратегии общественного здравоохранения и клинические рекомендации должны подчеркивать важность этих факторов образа жизни. Необходимы дальнейшие исследования для совершенствования программ вмешательства и понимания долгосрочных эффектов этих стратегий на когнитивное здоровье.
Ссылки
- Скармиас Н., Стерн Ю., Тан М.Х., Майе Р. и Лухсингер Дж.А. (2006). Средиземноморская диета и риск болезни Альцгеймера. Анналы неврологии, 59(6), 912-921.
- Смит П.Дж., Блюменталь Дж.А., Бабяк М.А. и др. (2010). Влияние диетических подходов к купированию гипертонии (диета, физические упражнения и ограничение калорий) на нейрокогнитивные функции у взрослых с избыточным весом и высоким артериальным давлением. Гипертония, 55(6), 1331-1338.
- Моррис, М.К., Тэнгни, К.С., Ван, Ю. и др. (2015). Диета MIND связана со снижением заболеваемости болезнью Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера и деменция, 11(9), 1007-1014.
- Колкомб С. и Крамер А.Ф. (2003). Влияние фитнеса на когнитивные функции пожилых людей: метааналитическое исследование. Психологическая наука, 14(2), 125-130.
- Хамер М. и Чида Ю. (2009). Физическая активность и риск нейродегенеративных заболеваний: систематический обзор перспективных данных. Психологическая медицина, 39(1), 3-11.
- Болл, К., Берч, Д.Б., Хелмерс, К.Ф. и др. (2002). Эффекты когнитивных тренировок у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА, 288(18), 2271-2281.
- Уилсон, Р.С., Мендес Де Леон, К.Ф., Барнс, Л.Л., и др. (2002). Участие в познавательно-стимулирующих мероприятиях и риск возникновения болезни Альцгеймера. ДЖАМА, 287(6), 742-748.
- Эриксон К.И., Восс М.В., Пракаш Р.С. и др. (2011). Физические упражнения увеличивают размер гиппокампа и улучшают память. Труды Национальной академии наук, 108(7), 3017-3022.
- ван Прааг, Х., Кемперманн, Г., и Гейдж, Ф.Х. (1999). Бег усиливает пролиферацию клеток и нейрогенез в зубчатой извилине взрослой мыши. Природа Нейробиология, 2(3), 266-270.
- Нганду Т., Лехтисало Дж., Соломон А.и др. (2015). Двухлетнее многопрофильное вмешательство с использованием диеты, физических упражнений, когнитивных тренировок и мониторинга сосудистого риска по сравнению с контролем для предотвращения снижения когнитивных функций у пожилых людей из группы риска (FINGER): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет, 385(9984), 2255-2263.
← Предыдущая статья Следующая статья →
- Когнитивное старение: естественный процесс и профилактические стратегии
- Профилактика снижения когнитивных способностей
- Социальное взаимодействие для пожилых людей
- Медицинские методы лечения и терапии для профилактики снижения когнитивных способностей
- Вспомогательные технологии
- Политика и поддержка здравоохранения