Lėtinės ligos, tokios kaip diabetas ir hipertenzija, yra pagrindinės ligonės ir mirtingumo priežastys pasaulyje. Pagal Pasaulio Sveikatos Organizacijos duomenis, lėtinės ligos atsakingos už 71% visų mirčių pasaulyje. Tradicinės valdymo strategijos dažnai orientuojasi į vaistų vartojimą ir gyvenimo būdo pakeitimus. Tačiau fizinė veikla tapo stipria "vaistu" šių būklių valdymui. Be to, pritaikyta fizinė veikla leidžia asmenims su apribojimais saugiai ir efektyviai užsiimti mankšta. Šis straipsnis nagrinėja fizinės veiklos vaidmenį lėtinių ligų valdymui ir pritaikytos fizinės veiklos svarbą pagal individualius poreikius.
Fizinė Veikla kaip Vaistas: Diabetės ir Hipertenzijos Valdymas
Fizinės Veiklos kaip Vaisto Koncepcija
„Fizinė veikla kaip vaistas“ koncepcija pabrėžia fizinio aktyvumo paskyrimą kaip esminę komponentę ligų prevencijai ir gydymui. Reguliari mankšta pagerina metabolinę sveikatą, stiprina širdies ir kraujagyslių funkciją bei mažina lėtinių ligų riziką.
Fizinės Veiklos Vaidmuo Diabetės Valdymui
2 tipo Diabeto Mellitusa
Fizinė veikla atlieka svarbų vaidmenį 2 tipo Diabeto Mellituso (T2DM) valdymui, gerindama gliukemijos kontrolę ir insulino jautrumą.
- Gliukemijos Kontrolė: Fizinis aktyvumas padidina glukozės įsisavinimą raumenyse, mažindamas kraujo gliukozės lygį.
- Insulino Jautrumas: Reguliari mankšta pagerina organizmo atsaką į insuliną, mažindama insulino rezistenciją.
- Svorio Valdymas: Mankšta padeda numesti svorį ir išlaikyti optimalų kūno svorį, kuris yra esminis T2DM valdymui.
Fizinės Veiklos Rekomendacijos Diabetui
- Aerobiniai Pratimai: Bent 150 minučių per savaitę vidutinio intensyvumo aerobinė veikla (pvz., greitas vaikščiojimas, važiavimas dviračiu).
- Pasipriešinimo Treniruotės: Jėgos treniruotės bent du kartus per savaitę, siekiant pagerinti raumenų masę ir glukozės panaudojimą.
Įrodymai Palaikantys Fizines Veiklas Diabetėje
Meta-analizė parodė, kad struktūruotos mankštos intervencijos žymiai sumažino HbA1c lygius, kurie yra ilgalaikės gliukemijos kontrolės rodiklis.
Fizinės Veiklos Vaidmuo Hipertenzijos Valdymui
Hipertenzijos Supratimas
Hipertenzija, arba aukštas kraujo spaudimas, padidina širdies ligų ir insulto riziką. Gyvenimo būdo pakeitimai, įskaitant mankštą, yra pirmosios eilės intervencijos.
Fizinės Veiklos Poveikis Kraujo Spaudimui
- Kraujo Spaudimo Mažinimas: Reguliari aerobinė mankšta gali sumažinti sistolinį ir diastolinį kraujo spaudimą 5-7 mmHg.
- Kraujagyslių Sveikata: Fizinė veikla gerina endotelio funkciją, lemiančią geresnę vazodilataciją ir kraujotaką.
Fizinės Veiklos Rekomendacijos Hipertenzijai
- Aerobiniai Pratimai: Vidutinio intensyvumo veikla bent 30 minučių daugiausia savaitės dienų.
- Pasipriešinimo Treniruotės: Papildomos jėgos treniruotės, siekiant pagerinti bendrą širdies ir kraujagyslių sveikatą.
Įrodymai Palaikantys Fizines Veiklas Hipertenzijoje
Tyrimai parodė, kad tiek aerobinė, tiek pasipriešinimo mankšta efektyviai mažina kraujo spaudimą hipertenziniams asmenims.
Pritaikyta Fizinė Veikla: Pratimų Pritaikymas Apribojimams
Pritaikytos Fizinės Veiklos Svarba (PFA)
Pritaikyta fizinė veikla (PFA) reiškia pratimų modifikavimą, kad atitiktų fizinius, jutiminius ar kognityvinius apribojimus turinčių asmenų poreikius. PFA užtikrina, kad visi galėtų saugiai pasinaudoti fizinės veiklos privalumais.
Pritaikytos Fizinės Veiklos Principai
- Individualizacija: Pratimų pritaikymas pagal individualias galimybes ir apribojimus.
- Saugumas: Užtikrinti, kad veiklos nepakeistų esamas būkles.
- Prieinamumas: Suteikti galimybes mankštai įvairiose aplinkose.
Pratimų Pritaikymo Strategijos
Fizinės Judrumo Apribojimai
- Sėdimi Pratimai: Naudojant kėdes ar vežimėlius veikloms, tokioms kaip sėdima aerobika ar pasipriešinimo treniruotės.
- Pagalbinės Priemonės: Naudojant vaikščiojimo pėdkelius ar ortopedines juostas, siekiant suteikti paramą treniruotėse.
Jutiminiai Sutrikimai
- Regėjimo Sutrikimai: Įtraukti taktilius signalus ir aiškias žodines instrukcijas.
- Klausos Sutrikimai: Naudoti vizualius demonstravimus ir rašytines instrukcijas.
Lėtinis Skausmas ar Nuovargis
- Mažos Apkrovos Veiklos: Plaukimas ar vandens aerobika, siekiant sumažinti sąnarių apkrovimą.
- Tempimo Technikos: Balansuoti veiklą su poilsio periodais, siekiant išvengti pervargimo.
Pritaikytos Fizinės Veiklos Programų Įgyvendinimas
- Profesionali Vadovybė: Įtraukti kineziterapeutus ar sertifikuotus trenerius, specializuotus PFA.
- Bendruomenės Programos: Dalyvauti grupinėse klasėse, skirtose konkretiems apribojimams.
- Namų Pratimai: Kurti personalizuotas rutinas, kurias galima atlikti namuose.
Pritaikytos Fizinės Veiklos Privalumai
- Pagerinta Fizinė Funkcija: Didina jėgą, lankstumą ir ištvermę.
- Psichologinė Gerovė: Mažina depresijos ir nerimo simptomus.
- Socialinė Įtraukimas: Skatina sąveiką ir mažina izoliacijos jausmą.
Fizinė veikla yra galingas įrankis lėtinių ligų, tokių kaip diabetas ir hipertenzija, valdymui. Ji pagerina metabolinę kontrolę, mažina širdies ir kraujagyslių rizikas ir gerina bendrą gyvenimo kokybę. Pritaikyta fizinė veikla užtikrina, kad asmenys su apribojimais galėtų saugiai užsiimti mankšta, maksimizuojant sveikatos privalumus. Sveikatos priežiūros specialistai turėtų svarstyti fizinės veiklos paskyrimą kaip išsamios lėtinių ligų valdymo dalį ir palaikyti pacientus rasti tinkamas ir malonias veiklas.
Šaltiniai
Nuorodos
- Pasaulio Sveikatos Organizacija. (2021). Noncommunicable diseases. Gauta iš https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases
- Sallis, R. E. (2009). Exercise is medicine and physicians need to prescribe it! British Journal of Sports Medicine, 43(1), 3-4.
- Colberg, S. R., et al. (2016). Physical activity/exercise and diabetes: A position statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care, 39(11), 2065-2079.
- Hawley, J. A., & Lessard, S. J. (2008). Exercise training-induced improvements in insulin action. Acta Physiologica, 192(1), 127-135.
- Houmard, J. A., et al. (2004). Effect of the volume and intensity of exercise training on insulin sensitivity. Journal of Applied Physiology, 96(1), 101-106.
- Wing, R. R., & Phelan, S. (2005). Long-term weight loss maintenance. American Journal of Clinical Nutrition, 82(1 Suppl), 222S-225S.
- American Diabetes Association. (2016). 4. Lifestyle management. Diabetes Care, 39(Supplement 1), S46-S51.
- Dunstan, D. W., et al. (2002). High-intensity resistance training improves glycemic control in older patients with type 2 diabetes. Diabetes Care, 25(10), 1729-1736.
- Umpierre, D., et al. (2011). Physical activity advice only or structured exercise training and association with HbA1c levels in type 2 diabetes. JAMA, 305(17), 1790-1799.
- Mills, K. T., et al. (2020). Global disparities of hypertension prevalence and control. Circulation, 141(9), 700-709.
- Cornelissen, V. A., & Smart, N. A. (2013). Exercise training for blood pressure: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Heart Association, 2(1), e004473.
- Green, D. J., et al. (2017). Exercise and vascular adaptation in asymptomatic humans. Experimental Physiology, 102(11), 1215-1223.
- Whelton, P. K., et al. (2017). 2017 ACC/AHA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults. Journal of the American College of Cardiology, 71(19), e127-e248.
- MacDonald, H. V., et al. (2016). Dynamic resistance training as stand-alone antihypertensive lifestyle therapy: A meta-analysis. Journal of the American Heart Association, 5(10), e003231.
- Carlson, D. J., et al. (2014). Isometric exercise training for blood pressure management: A systematic review and meta-analysis. Mayo Clinic Proceedings, 89(3), 327-334.
- International Federation of Adapted Physical Activity. (2018). What is adapted physical activity? Gauta iš http://ifapa.net/
- Rimmer, J. H., & Marques, A. C. (2012). Physical activity for people with disabilities. The Lancet, 380(9838), 193-195.
- Durstine, J. L., et al. (2009). Chronic disease and the link to physical activity. Journal of Sport and Health Science, 2(1), 3-11.
- Buffart, L. M., et al. (2009). Promoting physical activity in an adapted physical activity center: A pilot study. Disability and Health Journal, 2(3), 157-164.
- Petrovskaya, O., & Bilich, L. (2015). Chair-based exercise for frail older people: A systematic review. European Geriatric Medicine, 6(1), 74-79.
- LaPier, T. K. (2007). Functional status of older adults after hospitalization. American Journal of Occupational Therapy, 61(1), 21-27.
- Shih, C. H., & Shih, C. T. (2010). Assistive technology for enhancing the quality of life of people with disabilities. Biomedical Engineering: Applications, Basis and Communications, 22(01), 01-10.
- Lieberman, L. J., et al. (2010). Physical education and children with visual impairments. Journal of Visual Impairment & Blindness, 104(7), 349-359.
- Barker, A. L., et al. (2014). Effectiveness of aquatic exercise for musculoskeletal conditions: A meta-analysis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 95(9), 1776-1786.
- Andrews, N. E., et al. (2012). Activity pacing, avoidance, endurance, and associations with patient functioning in chronic pain: A systematic review and meta-analysis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 93(11), 2109-2121.
- Blauwet, C., et al. (2017). Promoting the health and human rights of individuals with disabilities through the Paralympic Movement. PM&R, 9(9S2), S408-S415.
- Rimmer, J. H., et al. (2010). A conceptual model for identifying, preventing, and managing secondary conditions in people with disabilities. Physical Therapy, 90(8), 1254-1266.
- Dodd, K. J., et al. (2010). A home-based strengthening program for young people with cerebral palsy delivered by DVD: A randomized controlled trial. Physical Therapy, 90(3), 477-491.
- Ginis, K. A. M., et al. (2017). Physical activity in people with spinal cord injury: An evidence-based review of current recommendations. Sports Medicine, 47(11), 2311-2331.
- Wiese, M., et al. (2012). Physical activity and depression in older adults: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Gerontology, 6(3), 145-156.
- Johnson, C. C. (2009). The benefits of physical activity for youth with developmental disabilities: A systematic review. American Journal of Health Promotion, 23(3), 157-167.
Pastaba: Šis straipsnis pabrėžia fizinės veiklos svarbų vaidmenį lėtinių ligų, tokių kaip diabetas ir hipertenzija, valdymui, akcentuojant, kad fizinė veikla veikia kaip vaistas. Taip pat pabrėžiamas pritaikytos fizinės veiklos svarbumas, kad būtų pritaikyta asmenims su įvairiais apribojimais, užtikrinant, kad fizinė veikla būtų prieinama, saugi ir efektyvi visiems.